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全身扫描物非所值

首先,让我来解释一下什么是全身扫描。全身扫描是一种耗时15分钟、非侵害性的检查方法,通过高速计算机断层摄影术(CT)来获得所有重要器官的详尽的三维影像,包括心脏、肺、脊椎和肝脏。一般来说,医生只给愿意从自己口袋里掏出650美元到1500美元的人做这种检查。除非用于检查特殊的症状,一般来说,美国的医疗保险是不涵盖这项扫描费用的。

如果你足够有钱,那么是否你就应该做这类扫描呢?

身体每年体检项目

可能并不必要。十之八九,做这样的扫描会发现一个异常,而这个异常实际上可能是正常的或者良性的东西--可是你却会为此而心惊胆战、焦虑不安。你会赶紧向医生报告这一结果,然后,医生会向你解释这个异常是个严重问题还是无关紧要的东西,而听取医生的解释都需要你付出金钱和时间。你可能还会需要进一步做更多的检测,进而会带来更多的焦虑。

如果扫描没有发现任何异常,你就可能会产生一种虚假的安全感,继而不再寻求适当的医疗保健,也会觉得没有必要朝着更有利于健康的生活方式做改进。比如说,某位吸烟的人做了全身扫描后没有发现自己的肺有问题,他可能就会认为自己可以继续吸烟。而且,全身扫描不能替代每年一次的身体检查,也不能取代某些适当的扫描检查。

全身扫描并不能检查出所有的问题。很多衰竭性疾病和致死性疾病都是全身扫描所发现不了的,比如,高血压、高血糖、激素紊乱、白血病或者胆固醇水平异常。另外需要指出的是,全身扫描没有静脉内染色剂,也没有注射对比剂,因此所显示的腹部和盆腔信息有限,肝脏、胰腺和肾脏的小病变可能检查不出来。

现在,很多医疗机构和组织,其中包括美国放射学院,都反对把全身扫描用作扫描工具为没有可诊断出的疾病症状或者家族史的人做检查。而且,美国食品药品监督管理局也对这种检查的放射剂量提出了疑虑。

毫无疑问,全身扫描作为一种扫描工具具有很大的潜力。不过,这类扫描也确实会令患者暴露于放射剂量比常规胸部X光检查大得多的放射线下。全身扫描能够拍摄出有用的冠状动脉的影像,对于吸烟量多的人而言,肺部扫描能够清晰的显示肺部的肿瘤。有一天,全身扫描可能会替代某些创伤性大的检测方法。不过在我看来,现在全身扫描还没发展到这一步,很多其他医学监测方法能够提供更加确凿的检查结果。

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